司库奇尤单抗治疗位置反应严重时如何处理?有何预防措施?
司库奇尤单抗治疗过程中,可能出现输液相关的位置反应,如红肿、疼痛、瘙痒等。出现严重位置反应时,建议采取以下处理措施:
1. 暂停输液。出现严重的红肿、疼痛或全身性荨麻疹等输液反应时,应立即暂停输液并通知医生。
2. 解除血管通路。结束输液后应立即拔除静脉留置针或导管,观察rodu症状消退情况。如果红肿、疼痛持续加重,应及时就医处理。
3. 使用抗过敏药物。根据反应严重程度可以使用抗组胺药物如二代抗组胺药 dexchlorpheniramine,或皮质类固醇药物如prednisolone进行对症治疗,以解除过敏反应。
4. 输液部位冷敷和止痛。输液部位应采用冷敷及外用来达酸乙酸酯乳膏或别嘌呤乳膏进行止痛处理。
5. 密切观察24小时。结束输液后24小时内应密切观察病人反应,出现呼吸困难、血压下降等过敏反应应立即送医救治。
采取的预防措施主要为:
1. 慢速滴注。输液过程中应缓慢滴注,避免过快输液导致输液反应加重。
2. 输液前预处理。输液前30分钟可以口服抗组胺药,或实施皮试以减少输液反应风险。
3. 选择较大静脉。选择上肢较大静脉行输液留置针置入,可以缩短输液时间和减轻药物对血管的刺激。
4. 放松情绪。输液前应让患者放松,减轻紧张情绪,这可以降低过敏反应发生风险。
5. 观察出现第一滴输液的反应。应密切观察患者出现第一滴输液后的反应,出现红肿、瘙痒可考虑降低输液速度或行预处理,避免输液反应加重。
6. 输液期间密切监护。输液过程中,医护人员应密切观察患者的全身情况,一旦出现严重反应应立即采取相应措施。这也是预防严重输液反应的重要手段。
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